CONCEPTO ANATOMICO DE LA HERNIA DE DISCO
La columna vertebral esta formada por vertebras, discos intervertebrales, medula espinal y una serie de ligamentos y músculos que le proporcionan estabilidad y movilidad.El disco intervertebral es una estructura algo compleja situada entre cada 2 cuerpos vertebrales. Está diseñado para repartir el peso y permitir el movimiento entre vértebras.
El disco intervertebral tiene dos partes bien diferenciadas. La parte central llamada núcleo pulposo, es como una esfera o pelota de material muy elástico ( más del 90% de su composición es agua). Este material está contenido en un estuche compacto denominado anillo fibroso, que es como un cilindro hueco que se adhiere a los cuerpos vertebrales y que aloja en su centro al núcleo pulposo. Este anillo fibroso es el que le da consistencia al disco. Otra estructura importante en la estabilidad de los discos intervertebrales es el ligamento vertebral común posterior( LVCP)que recorre toda la parte posterior de los discos y los cuerpos vertebrales, y el ligamento vertebral común anterior (LVCP).
El disco intervertebral tiene dos partes bien diferenciadas. La parte central llamada núcleo pulposo, es como una esfera o pelota de material muy elástico ( más del 90% de su composición es agua). Este material está contenido en un estuche compacto denominado anillo fibroso, que es como un cilindro hueco que se adhiere a los cuerpos vertebrales y que aloja en su centro al núcleo pulposo. Este anillo fibroso es el que le da consistencia al disco. Otra estructura importante en la estabilidad de los discos intervertebrales es el ligamento vertebral común posterior( LVCP)que recorre toda la parte posterior de los discos y los cuerpos vertebrales, y el ligamento vertebral común anterior (LVCP).
En la columna vertebral encontramos zonas con mayor movilidad que otras. La región dorsal es una zona más rígida debido a sus características y por la presencia de las costillas. Por lo tanto la región cervical y lumbar serán las que aporten la movilidad de la columna vertebral por sus características anatómicas. Debido a esta circunstancia la columna cervical y lumbar son las que más lesiones sufrirán.
TIPOS DE HERNIAS DE DISCO SEGÚN SU LOCALIZACIÓN
La hernia de disco es una patología en la que se produce la salida del contenido interno (núcleo pulposo) del disco intervertebral, al romperse la estructura fibrosa y sólida que lo rodea ( anillo fibroso) formándose la hernia.
Las causas más frecuentes son una mala higiene postural, un manejo de cargas altas sin control postural, el desgaste fisiológico debido a la edad, factores genéticos…que provocan una deshidratación del disco lo que se traduce en una degeneración de la estructura, perdiendo sus cualidades mecánicas y amortiguadoras. Todo esto deriva en la formación de una hernia discal.
Hablaremos de hernias cervicales o lumbares. En el caso de las hernias lumbares las más frecuentes son las hernias que afectan al disco L4-L5 y las hernias L5-S1 siendo estas las zonas más expuestas y con mayor estrés mecánico de la región lumbar. Los discos con mayor prevalencia en la zona cervical serían C4-C5 y C5-C6.
DIFERENCIA ENTRE HERNIA DISCAL Y PROTUSION
La diferencia es que una protusion discal es cuando se produce la rotura de parte de las capas del anillo fibroso sin que este se rompa en su totalidad, no produciéndose asi la salida del núcleo pulposo.
Y en el caso de la hernia discal es una rotura del anillo fibrosa con salida del contenido interno, normalmente esto ocupa un espacio fuera del disco que puede empujar o comprime una raíz nerviosa.
Los síntomas mas comunes en el caso de que se sufra una hernia discal son dolor hacia la pierna o brazo acompañado o no de parestesias u hormigueo y en ocasiones pérdida de fuerza de la extremidad afectada.
